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焦虑症和抑郁症的区别 |
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抑郁症患者，将可能出现哪些症状呢?
处于抑郁状态下的抑郁症患者，将可能出现哪些症状呢?
我们知道，抑郁状态与一般情况下的抑郁相比程度更高。不过，根据不同时间、背景以及其他各种因素影响，其状况也有可能发生变化，在实际生活中表现出其复杂多样性。因此.我们很难准确地记录下个体的症状。所以，在此首先把抑郁症其症状分为精神症状和身体症状来考虑，可能更易于理解。
《一》精神症状
1.心情、情绪的障碍
抑郁在情绪层面上的症状.即程度较强的忧郁感等主要表现为:强烈的忧郁感、悲哀、说不出的不快、空虚、寂寞孤独、无力，绝望、郁闷、不安、焦虑等。总之.对个体来说就是丧失了愉快的感受.不快的心情变得非常强烈。如果此种感受再加剧的话，可能会出现如前所述的状况，即已经觉察不到自己的忧郁感和悲哀的感觉。
在此特别要注意的是，处于抑郁状态下的患者极度忧郁.十分痛苦.甚至有可能出现寻死的念头。所以，在与他们接触的时候一
定要清楚地意识到这一点:很多处于抑郁状态下的人可能会认为“没有谁能够体会到我的优郁和内心的痛苦”。如果我们不了解他
们的心理状态.不注意与他们交往的方式，很有可能进一步加深他们的孤独感。
2.行为、思维受到限制，精神活动能力降低
处于抑郁状态下的人.通常心绪郁结.情绪低落.精力和食欲减退.对平常的兴趣爱好以及周围事物的关心程度也随之降低，即使是以前非常感兴趣的东西也会觉得索然无味，什么事情都没兴趣.什么都不想做。整个人都处于这种情绪支配之下。这是一个患者对自己状态的叙述:“平常那么喜欢的围棋.现在却觉得一点劲儿都没有。真是太不可思议了。”
就是说.个人活动受到抑制，整个人处于“停滞”状态。比如，平常非常活跃的人突然之间就变得委靡不振;平常很健谈的人突然变得沉默寡言;很外向的人变得内向.自我封闭.等等.都有可能是抑郁患者的症状表现。另外.平常很容易就处理了的日常事务变得
很困难.实际工作能力急剧下降。开始头疼与他人之间的交往，总是自我封闭。在以前心情良好的时候许下的承诺和制订的计划，都成为了沉重的负担。
在思维上也会产生障碍，问题的思考找不到突破口，出现“脑筋转不过弯来”“精力不集中”“什么都想不起来了，记忆力减退”“判断能力下降.作不出判断”等现象，也就是精神活动能力降低。可能会有人因此而产生忧虑“自己是不是变傻，变笨了”“是脑筋不灵光了么”。而从生物器官本质方面来看，这并不是大脑机能产生了障碍，而是精神活动动力方面出现了问题。如果抑郁状态能够得到改善的话.精神活动能力就可能随之被激活。
然而有的时候.这种焦虑感有可能会进一步增强.让个体坐立不安，徘徊不定，做什么率情都漫无目的。一般情况下的抑郁状态
表现为“行动迟缓、停滞”，而这种“无目的性的好动现象”也被认为是处于抑郁状态下的症状体现。虽然从他们行为表面上看，好像并没有受到任何抑制的。不过，此类“好动”并没有产生任何有用的实际效益，没有任何的惫义。所以.我们仍然可以说患者的行为已经受到了抑制。在思维上也是一样的.患者的思考活动仍然继续，只是产生焦虑、不安、恐惧、罪恶感、自我否定、绝望等情绪。要是一直处于这种情绪之下，是不可能产生任何发展性的、创造性的想法的。所以，我们仍然认为他们的思维受到了抑制。
不管他们是在行为、思维受到抑制，还是产生焦虑感，我们必须清楚地认识到，在这种状态下个体内心的痛苦.是任何一个旁观
者无法想象的，绝不能够简单地认为那只是他们心情不好的表现。
同时，也有一些处于抑郁状态下的患者不愿意向别人提起自己的病情。究其原因，有的是不在乎;有的是感到羞耻，不愿意面对;有的是不相信他人;或者是害怕向他人述说之后遭到嫌弃，以至于没有向他人倾诉的勇气。不过，需要引起注意的是，本身已经处于抑郁状态的患者如果任其发展不加理会的话.病情往往会加重、恶化。而如果及早地发现并接受治疗的话，很有可能在短时间内便康复。病情的拖延。无疑只会导致治疗时间的延长。因此，在他们周围的人们.尤其是其家人.要多注意他们行为上发生的变化。
3.自我概念的变化
所谓自我概念，是指人们在对自我认识的基础上，产生的相应的情感体验.即自我评价，并进而通过个体行为加以表现。陷人抑
郁状态的个体其自我评价会发生巨大的变化。如产生强烈的自卑感、懦弱无能感.失去自信.从而厌恶自己，否定自己.甚至常常产
生一些认为自己很坏、很肮脏的想法;他们还会自责.罪恶感增强。总的来说，就是自我评价明显低下。
自我评价有很多种类，而且处于不断变化之中。幼儿时期的自我评价最低，因为相对来说此时的个体最无能，最需要其他人的帮助;随着个休的成长，其能力水平得到增强，自我评价也逐渐提高。但可能发展到人生某个时段.由于各种因素的影响.自我评价又有降低，而夸大的自我评价与贬低的自我评价又会在一定条件之下相互转化。自我评价的改善也是抑郁状态治疗的一个重要日标。
4.思维上的变化
我们思考的内容当然是在不断变化的，而由此产生的体验也在变化，有乐观.也有悲观。不过，在抑郁状态下，在个体眼中.其所有事情看起来都变得更悲观了.考虑事情也总是往坏的方面想，对任何事情都不抱希望，整个人都处于绝望的情绪支配之下。他们总是忽略自己曾经或现在所取得的成就，看不到事情好的一面.眼光往往停留在坏的那面。由此而常常产生寻死的念头，认为自己已经陷入’·只有死路一条的地步了”。
如果这种倾向加重的话，个体将有可能出现妄想症状。比如，一个本身不是很贫穷的人，却总是惶惶不可终日，老是担优自己
“没钱了.有人来催债了，房款按揭的期限到了.马上就要家破人亡了”，由此而产生一系列关于经济问题的妄想;或者是自己没有做
什么坏事悄.却有强烈的自责感，妄想自己“给公司和家人增添了麻烦”“犯了不可挽救的错误”“好像开车撞人了，将会被警察抓获，妻离子散了”，并且深受这种妄想的困扰。
此外.抑郁状态肯定会引起一些身体的不适，经常表现为:慵懒，疲惫.身体状况不佳或其他不健康的感觉。而严重的患者可能
会由此产生关于自身健康的妄想，以为自己“得了什么不治之症，只是医生和家人为了让自己安心而撒谎了，没告诉自己实情”。
抑郁状态还会引起其他更严重的精神症状.尤其是寻死念头和自杀倾向等。关于这些，以后我会详细讲解。
我们知道，抑郁状态与一般情况下的抑郁相比程度更高。不过，根据不同时间、背景以及其他各种因素影响，其状况也有可能发生变化，在实际生活中表现出其复杂多样性。因此.我们很难准确地记录下个体的症状。所以，在此首先把抑郁症其症状分为精神症状和身体症状来考虑，可能更易于理解。
《一》精神症状
1.心情、情绪的障碍
抑郁在情绪层面上的症状.即程度较强的忧郁感等主要表现为:强烈的忧郁感、悲哀、说不出的不快、空虚、寂寞孤独、无力，绝望、郁闷、不安、焦虑等。总之.对个体来说就是丧失了愉快的感受.不快的心情变得非常强烈。如果此种感受再加剧的话，可能会出现如前所述的状况，即已经觉察不到自己的忧郁感和悲哀的感觉。
在此特别要注意的是，处于抑郁状态下的患者极度忧郁.十分痛苦.甚至有可能出现寻死的念头。所以，在与他们接触的时候一
定要清楚地意识到这一点:很多处于抑郁状态下的人可能会认为“没有谁能够体会到我的优郁和内心的痛苦”。如果我们不了解他
们的心理状态.不注意与他们交往的方式，很有可能进一步加深他们的孤独感。
2.行为、思维受到限制，精神活动能力降低
处于抑郁状态下的人.通常心绪郁结.情绪低落.精力和食欲减退.对平常的兴趣爱好以及周围事物的关心程度也随之降低，即使是以前非常感兴趣的东西也会觉得索然无味，什么事情都没兴趣.什么都不想做。整个人都处于这种情绪支配之下。这是一个患者对自己状态的叙述:“平常那么喜欢的围棋.现在却觉得一点劲儿都没有。真是太不可思议了。”
就是说.个人活动受到抑制，整个人处于“停滞”状态。比如，平常非常活跃的人突然之间就变得委靡不振;平常很健谈的人突然变得沉默寡言;很外向的人变得内向.自我封闭.等等.都有可能是抑郁患者的症状表现。另外.平常很容易就处理了的日常事务变得
很困难.实际工作能力急剧下降。开始头疼与他人之间的交往，总是自我封闭。在以前心情良好的时候许下的承诺和制订的计划，都成为了沉重的负担。
在思维上也会产生障碍，问题的思考找不到突破口，出现“脑筋转不过弯来”“精力不集中”“什么都想不起来了，记忆力减退”“判断能力下降.作不出判断”等现象，也就是精神活动能力降低。可能会有人因此而产生忧虑“自己是不是变傻，变笨了”“是脑筋不灵光了么”。而从生物器官本质方面来看，这并不是大脑机能产生了障碍，而是精神活动动力方面出现了问题。如果抑郁状态能够得到改善的话.精神活动能力就可能随之被激活。
然而有的时候.这种焦虑感有可能会进一步增强.让个体坐立不安，徘徊不定，做什么率情都漫无目的。一般情况下的抑郁状态
表现为“行动迟缓、停滞”，而这种“无目的性的好动现象”也被认为是处于抑郁状态下的症状体现。虽然从他们行为表面上看，好像并没有受到任何抑制的。不过，此类“好动”并没有产生任何有用的实际效益，没有任何的惫义。所以.我们仍然可以说患者的行为已经受到了抑制。在思维上也是一样的.患者的思考活动仍然继续，只是产生焦虑、不安、恐惧、罪恶感、自我否定、绝望等情绪。要是一直处于这种情绪之下，是不可能产生任何发展性的、创造性的想法的。所以，我们仍然认为他们的思维受到了抑制。
不管他们是在行为、思维受到抑制，还是产生焦虑感，我们必须清楚地认识到，在这种状态下个体内心的痛苦.是任何一个旁观
者无法想象的，绝不能够简单地认为那只是他们心情不好的表现。
同时，也有一些处于抑郁状态下的患者不愿意向别人提起自己的病情。究其原因，有的是不在乎;有的是感到羞耻，不愿意面对;有的是不相信他人;或者是害怕向他人述说之后遭到嫌弃，以至于没有向他人倾诉的勇气。不过，需要引起注意的是，本身已经处于抑郁状态的患者如果任其发展不加理会的话.病情往往会加重、恶化。而如果及早地发现并接受治疗的话，很有可能在短时间内便康复。病情的拖延。无疑只会导致治疗时间的延长。因此，在他们周围的人们.尤其是其家人.要多注意他们行为上发生的变化。
3.自我概念的变化
所谓自我概念，是指人们在对自我认识的基础上，产生的相应的情感体验.即自我评价，并进而通过个体行为加以表现。陷人抑
郁状态的个体其自我评价会发生巨大的变化。如产生强烈的自卑感、懦弱无能感.失去自信.从而厌恶自己，否定自己.甚至常常产
生一些认为自己很坏、很肮脏的想法;他们还会自责.罪恶感增强。总的来说，就是自我评价明显低下。
自我评价有很多种类，而且处于不断变化之中。幼儿时期的自我评价最低，因为相对来说此时的个体最无能，最需要其他人的帮助;随着个休的成长，其能力水平得到增强，自我评价也逐渐提高。但可能发展到人生某个时段.由于各种因素的影响.自我评价又有降低，而夸大的自我评价与贬低的自我评价又会在一定条件之下相互转化。自我评价的改善也是抑郁状态治疗的一个重要日标。
4.思维上的变化
我们思考的内容当然是在不断变化的，而由此产生的体验也在变化，有乐观.也有悲观。不过，在抑郁状态下，在个体眼中.其所有事情看起来都变得更悲观了.考虑事情也总是往坏的方面想，对任何事情都不抱希望，整个人都处于绝望的情绪支配之下。他们总是忽略自己曾经或现在所取得的成就，看不到事情好的一面.眼光往往停留在坏的那面。由此而常常产生寻死的念头，认为自己已经陷入’·只有死路一条的地步了”。
如果这种倾向加重的话，个体将有可能出现妄想症状。比如，一个本身不是很贫穷的人，却总是惶惶不可终日，老是担优自己
“没钱了.有人来催债了，房款按揭的期限到了.马上就要家破人亡了”，由此而产生一系列关于经济问题的妄想;或者是自己没有做
什么坏事悄.却有强烈的自责感，妄想自己“给公司和家人增添了麻烦”“犯了不可挽救的错误”“好像开车撞人了，将会被警察抓获，妻离子散了”，并且深受这种妄想的困扰。
此外.抑郁状态肯定会引起一些身体的不适，经常表现为:慵懒，疲惫.身体状况不佳或其他不健康的感觉。而严重的患者可能
会由此产生关于自身健康的妄想，以为自己“得了什么不治之症，只是医生和家人为了让自己安心而撒谎了，没告诉自己实情”。
抑郁状态还会引起其他更严重的精神症状.尤其是寻死念头和自杀倾向等。关于这些，以后我会详细讲解。
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