抑郁症是一种容易复发的疾病，因此需要一定剂量的抗抑郁药维持治疗，以预防抑郁症 的复发。有些病人症状缓解后，在维持治疗时自行突然停药，往往会产生一系列的撤药症状，如头晕、感觉异常、头痛、睡眠障碍、多梦。焦虑、易激惹、乏力、恶心、视物模糊等。医学上将突然停用某种药物而引起的这些反应称为撤药反应。

最常见的是服用三环类抗抑郁药的病人，约占所有抗抑郁药撤药反应者的三分之一，而新一代抗抑郁药如5-羟色胺再摄取抑制剂撤药反应的发生率相对较少。

抑郁症的撤药反应可以从下面的四点来认识：

1.撤药反应的症状多发生在停药的8-72小时后。

2.撤药反应包括以前抑郁症发作时未出现过的症状。

3.抑郁症的撤药反应的病程可以被预见，即症状的出现和消除有固定、重复的模式。

4.恢复抗抑郁药的使用后，撤药反应一般在24小时内缓解。

要防治抑郁症的撤药反应，应注意以下几点：

1.治疗抑郁症时，不能突然停用药物，而应该逐渐减少剂量，在医生的指导下缓慢减药，直至停药，切忌骤然停药。

2.选用长效的抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或其他新型抗抑郁药。

3.加强对病人的用药知识的宣传，让病人了解撤药反应与药物依赖是两码事。

轻度的撤药反应会自行缓解，中度的撤药反应可以对症治疗。一般经过重新给予抗抑郁药后，抑郁症的撤药反应会很快被控制，以后再逐步减少剂量。也可换用长效抗抑郁用药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

作者：李广智 王祖承，中华抑郁症网稍有修改。

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