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难以察觉的隐匿性抑郁症
难以察觉的隐匿性抑郁症
上海市心理咨询中心副主任医师 陈 斌
有一位患者,多年来受尽失眠、头疼之煎熬,笔者参考这位患者在其他医院就诊、检查和用药的情况,并做了精神检查和心理测试,发现患者患有“隐匿性抑郁症”,于是对其使用抗抑郁的药物。用药一周后,患者感到病情略有好转;半个月之后,病情明显好转;三个星期后,病去体愈,恢复到病前精神状况。
如今,人们对于抑郁症不再陌生。一般来说,典型的抑郁症,比较容易识别。不过,假如你患了隐匿性抑郁症的话,就不那么简单了。因为隐匿性抑郁症的症状较为特殊,它的抑郁症状,已经转化为躯体症状,病人往往以大量的躯体不舒服的感受为求医主诉,真正的抑郁症症状却隐藏在主诉后面,使一些非精神科或心理科的医师难以及时觉察,所以
有“隐匿性”之称。
隐匿性抑郁症的症状,涉及面较广,常见的有头痛、头晕、失眠、胸闷、气短、腰酸、背痛、四肢发麻、阳痿、食欲减退、注意力不集中等。其中失眠症状较多见,隐匿性抑郁症的失眠以早醒为主,醒后不易再人梦乡。除此之外,隐匿性抑郁症的症状,还有晨重夕轻的昼夜节律和春秋季重、夏季轻的季节性节律,大多数病人还有焦虑情绪。女病人在月经期间,焦虑加重。但一般经过抗抑郁的药物治疗后,却能迅速奏效。这一些,都是隐匿性抑郁症的特点,而神经官能症等疾病,是不具备的。
隐匿性抑郁症,很容易被中医诊断为“体虚”、“肾亏”;西医诊断为“神官症”、“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”等等。可是经治疗,却又未见效果。因此,对这些病人来说,最好能去精神卫生中心或者心理咨询中心检查一下,看看是否有罹患隐匿性抑郁症的可能性。只有明确诊断,才能对症下药,药到病除。
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