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其他抗抑郁药物介绍
前面介绍了很多类的抗抑郁药,今天再介绍两个其他抗抑郁药物,前面几类都没有包括进来,这两种药在精神病医院里不常用来治疗抑郁症,因为一般愿意到精神病医院来的病人,病情都已经比较重了,而这两种抗抑郁药,一般比较适合轻度的抑郁症患者,对重度抑郁症疗效欠佳。
(1)氟哌噻吨/美利曲辛(Flupentixol/Melitracen)复方制剂,每片含相当于0.5mg氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨,以及10mg美利曲辛的盐酸美利曲辛。氟哌噻吨是一种抗精神病药,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛是一种抗抑郁剂,低剂量应用时,具有兴奋性。此药具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。适用于轻、中度的抑郁症,尤其是心因性抑郁,躯体疾病伴发抑郁,围绝经期抑郁,酒依赖及药瘾伴发的抑郁。
常用剂量为每天2片,早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。老年患者早晨服1片即可。不良反应少见,可能会有短暂的不安和失日民,长期使用可能出现锥体外系反应。不适用于过度兴奋或活动过多的患者,因药物的兴奋作用可能加重这些症状。大剂量长期使用突然停药会引起撤药症状。禁与单胺氧化酶抑制剂合用,宜在单胺氧化酶抑制剂停用的2周后,方可换用本药。
(2)贯叶连翘植物提取物(neurostan,SWE,Ll l60),从草药(贯叶连翘,圣约翰草)中提取的一种天然药物。其主要药理成分为Hyperforin和Hypericum Perforatum,其药理机制复杂,对5HT、NE、DA再摄取均有明显的抑制作用,并具有相似的效价,这在已知的抗抑郁药物中很少见。疗效与马普替林、阿米替林相当,耐受性优于阿米替林。适用于轻、中度的抑郁症。同时能改善失眠及焦虑。由于为天然药物,即使大量服用也是安全的。在欧洲及美国,该药作为非处方用药。
剂量为每次300mg,3次/天。有严重肝肾功能不全者慎用或减量,出现过敏反应者禁用。
不良反应有胃肠道反应、头晕、疲劳和镇静。相对严重的是皮肤的光过敏反应。
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