相信很多网友会感兴趣，转到这里供大家参考。

抗抑郁药物的治疗策略

抑郁症为高复发性疾病，目前倡导全程治疗。抑郁的全程治疗分为：急性期治疗、恢复期(巩固期)治疗和维持期治疗三期。单次发作的抑郁症，50％～85％会有第2次发作，因此常需维持治疗以防止复发。

(1)临床痊愈(完全缓解)：指症状完全消失(HAMD≤7)。

(2)复燃：急性治疗症状部分缓解(有效，HAMD减分率≥50％)或达到临床痊愈(症状完全消
失)，因过早减药或停药后症状的再现，故常需巩固治疗和维持治疗以免复燃。

(3)复发：指临床痊愈后一次新的抑郁发作，维持治疗可有效预防复发。

1急性期治疗

推荐6～8周。控制症状，尽量达到临床痊愈。治疗抑郁症时，一般药物治疗2～4周开始起
效。如果患者用药治疗4～6周无效，可改用同类其他药物或作用机制不同的药物可能有效。

2恢复期(巩固期)

治疗至少4～6个月，在此期间患者病情不稳，复燃风险较大，原则上应继续使用急性期治
疗有效的药物，并剂量不变。

3维持期治疗

抑郁症为高复发性疾病，因此需要维持治疗以防止复发。维持治疗结束后，病情稳定，可
缓慢减药直至终止治疗，但应密切监测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，迅速恢复原治疗。有关维持治疗的时间意见不一。WH0推荐仅发作一次(单次发作)，症状轻，间歇期长(≥5年)者，一般可不维持治疗。多数意见认为首次抑郁发作维持治疗为6～8个月；有2次以上的复发，特别是近5年有2次发作者应维持治疗。对于青少年发病、伴有精神病性症状、病情严重、自杀风险大、并有遗传家族史的患者，应考虑维持治疗。维持的时间尚未有充分研究，一般至少2～3年，多次复发者主张长期维持治疗。有资料表明以急性期治疗剂量作为维持治疗的剂量，能更有效防止复发。新型抗抑郁药不良反应少，耐受性好，服用简便，为维持治疗提供了方便。如需终止维持治疗，应缓慢(数周)减量，以便观察有无复发迹象，亦可减少撤药综合征。

摘自中华医学会的《抑郁障碍防治指南》，江开达主编。中华抑郁症网感谢您的阅读。

欢迎关注本站公众号：yiyuzheng037，或者微信扫一扫以下二维码快速关注，我在公众号首页整理了朋友们最关心的问题，可以帮助你快速系统的了解抑郁症的诊治相关常识。也欢迎加周医生个人微信：zhoushaoyu036咨询交流，本站QQ群：285231548，群文件里新增《颜文伟谈抑郁症文集》电子书，看看名医怎样诊治抑郁症，欢迎大家加群下载，后期还会有更多电子书和视频讲座奉送。更多实用的抑郁症相关文章等待您的关注，