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抑郁症如何根据症状选药
作者:未知    文章来源:中华抑郁症网    点击数:    更新时间:2011/3/26             ★★★   【字体:

对于确诊为抑郁症的患者,可以应用抗抑郁药治疗,现在一般主张应用新型抗抑郁药,因为不良反应相对较少。但对于一些伴有其他症状的患者,有时应用传统抗抑郁药可能效果更好。下面是一般的选药原则。

    1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林;

    2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪,剂量同阿米替林;

    3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平,剂量同阿米替林;

    4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪;
 
    5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪,剂量同阿米替林;

    6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林,剂量同阿米替林;
 
    7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀;
 
    8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁;

    9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂,分2~3次服用;
 
    10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般中等剂量即可;

    11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药,如利他林、匹莫林等;
 
    12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗;

    13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。



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