赛乐特和百忧解都是同一类药--5羟色胺再摄取抑制剂，他们治疗抑郁症的作用机制完全相同。目前所有的临床实验表明：赛乐特和百忧解的疗效相当，不分胜负。

但是，赛乐特和百忧解还是有区别的，主要还是副反应方面有差异。赛乐特镇静作用比较强，也就是吃了之后，会觉得困倦。当然，如果你正好睡眠不好，选用这个药就对了，因为他能改善你的睡眠。

另外，一般镇静作用强的药物，也可以用于改善焦虑障碍，比如现在的安眠药，也用来治疗焦虑症。因此，赛乐特也适用于抑郁症伴焦虑的患者。

服用抗抑郁药时，应该尽量不要饮酒，赛乐特更是这样，因为他的镇静作用较强。

百忧解的不良反应，较常见的有失眠、恶心、头痛、紧张、易激动、震颤、肠胃道不适、厌食、腹泻、神经失调、焦虑、神经质、失眠、昏昏欲睡及倦怠虑弱、流汗、颤抖及目眩或头重脚轻等。少部分病人还会出现皮疹。

如果你的抑郁症，服用百忧解无效，换用赛乐特可能会有效。反之，原来服用赛乐特没有效果，换用百忧解也可能有效。当然，也有人认为，可能并不是换药的问题，因为他们治疗抑郁症的机理完全相同。之所以换药后有效，可能只是原来治疗时间还不够，或者剂量不足，换药后时间正好够了，或者剂量达到了。

总之，赛乐特和百忧解疗效相当，主要的不良反应有所差异。具体选用哪种药，可以根据价格和副反应，以及是否伴有焦虑、失眠等症状，进行选择。

作者：绍宇

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