最初使用乐友（盐酸帕罗西汀）每天2片，效果一般，抑郁心境消失，但是头痛，还是有紧张感。然后SSRN（盐酸文拉法辛，每天75毫克）效果不佳，盐酸文拉法辛75毫克+1粒黛立新，效果不错，感觉恢复正常，头部不适感消失。

考虑到黛力新无法长期服用，单独服用文拉法辛效果不好，主要是头部不适感无法消除，换另一个SSRN（盐酸度罗西汀，每天30毫克）头部紧张感有所缓解，但还是效果不佳，无法根除。米氮平微量，大约只有一粒的十分之一，头部不适感消失，后果却是想睡觉，头脑空白感，无力，虽然米氮平抗焦虑效果相当好，但是放弃，副作用太大。

后来每天服用一粒黛力新，效果还不错。根据黛立新的药理作用，感觉使用阿米替林应该效果不错，每天服用半片阿米替林12.5毫克，感觉效果不错，头部不适感消失，心情也不错。

总结：

1.有些难于治疗的抑郁症，其实更多体现的是焦虑症，这类人性格内向敏感，长期处于压力状态，焦虑比较明显，理论上新型抗抑郁药物有很强的抗焦虑作用，但实际效果不是很明显。

2. 抗抑郁老药有肌肉松弛，镇静作用，少量服用，可以达到很高的治疗效果，特别你比较焦虑的时候。

3. 药不是越贵越好，关键是对症。有些老药也是有效果的，只要没有不可逆的毒副作用，坚持长期治疗，现在的很多医生，一听到说在吃阿米替林，就说是老药，很不屑，其实这都是偏见，自我感觉大部分医生都是教科书般的僵化思维。

 4. 尽量单一服用一种药物，增效剂什么的都别用，降低风险。

5. 想依靠自己转变思想来治疗抑郁和焦虑，短期无效，心理治疗是长期过程，何必浪费自己的青春在自我抗争上，努力吧，年轻人，请直面问题，把精力放在更重要的事情上。 6.坚持运动，坚持，坚持！！，运动是一种药。

来源：阳光工程心理论坛，作者：larry

PS：以上内容为网友个人观点，仅供参考。治疗过程很乱，不太规范，但结论的很多地方很有参考价值，只是教科书上只说过三环类抗抑郁药副反应大，没说过疗效不好啊，而且在抑郁症的规范化治疗流程里，三环类药物也是作为备选方案列出来的，只是不作为首选而已。

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