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服抗抑郁药物真的是浪费吗?
最近广州日报转载英国媒体的披露(2月17日):一项最新的实证研究表明:抗抑郁药物治疗抑郁症多数无效,抗抑郁药的效果被大大夸大,服用抗抑郁药很多时候根本不能改变抑郁症状,抗抑郁药只不过是精神上的“安慰”而已,认为服抗抑郁药物是浪费。
服抗抑郁药物真的是浪费吗?我不这样认为。
1、服用抗抑郁药物治疗抑郁症始于上世纪五十年代,至今已半个多世纪,其疗效得到了上千万病例的证实,也得到了大量临床研究的证实,其中包括许多临床多中心、随机、双盲安慰剂对照研究。
2、从现有的临床研究看,具体到某种抗抑郁药物,大约只有60%左右的病人有效,而安慰剂的疗效也有40%左右(注:很多内外科疾病的安慰剂疗效达30%-40%),两者疗效相差20%左右。可别小看这20%的疗效不同,通过换用或联用其它抗抑郁药物,80%以上的抑郁症病人可取得良好疗效,而安慰剂间的联用或换用则不增加疗效。英国的研究报道认为抗抑郁药物与安慰剂疗效相差不大,而否认抗抑郁药物的疗效,是不科学的。
3、研究方法还存在争议的单个研究结果在大众传媒上披露,我认为是不严肃的,也是不负责任的,很可能会误导大众,产生不良后果。
4、根据我个人的临床经验,单纯的内源性抑郁症用抗抑郁药物治疗的疗效是肯定的。目前西方国家对抑郁症的诊断存在扩大化倾向,他们调查的抑郁症终生患病率高达
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