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预防抑郁症复发的有效措施--抗抑郁药物维持治疗
sp; 因此,在每次的抑郁发作期内一定要坚持足够时间的巩固治疗和维持治疗。这不仅可有效地降低复发的风险,还有助于有效地改善其认知和社会功能。对于那些疗效不佳的患者,持续的治疗还可使其病情逐渐改善。现代研究认为,抑郁症急性治疗期为6至12周,病情缓解后巩固治疗期为4至9个月,此后的维持治疗期为1至数年。
目前的研究还发现,即便是在发作期过后,抑郁症复发的风险也很高。例如,有人发现首次发生抑郁症发作后再发第二次抑郁发作的风险差不多是50%,而第二次发作之后再发生第三次发作的风险达到70%。若病情第三次复发,以后再发生抑郁复发的风险高达90%以上。据此,对于已经发生过抑郁复发的患者,足够时间的维持治疗可显著降低复发的风险。
最新资料表明,定期门诊就诊加上持续的药物治疗,可使80%左右的患者保持稳定状态,反之,单纯门诊而不服药,只有10%的患者能够保持缓解状态。最新的研究还发现,服用抗抑郁药物治疗不仅使患者的病情得到改善,而且还可以使患者的大脑结构发生某种积极的改变,如大脑海马体积逐渐增加至正常范围。
因此,发作期过后有相当多的病人都需要维持治疗,以降低抑郁症的复发风险。
现有的抗抑郁药物中,任何一种药物在足剂量、足疗程服用后均可使接近60%的患者病情得到缓解。一般而言,所有的抗抑郁药物疗效大同小异,只是副作用方面因药物种类和个体差异而略有不同。近年来的研究支持诸如文拉法辛之类的所谓“双递质再摄取抑制剂”具有更高的临床治愈率,使用这类药物无论是抑郁症的急性期治疗或维持治疗都具有更大的优势。
目前的研究还发现,即便是在发作期过后,抑郁症复发的风险也很高。例如,有人发现首次发生抑郁症发作后再发第二次抑郁发作的风险差不多是50%,而第二次发作之后再发生第三次发作的风险达到70%。若病情第三次复发,以后再发生抑郁复发的风险高达90%以上。据此,对于已经发生过抑郁复发的患者,足够时间的维持治疗可显著降低复发的风险。
最新资料表明,定期门诊就诊加上持续的药物治疗,可使80%左右的患者保持稳定状态,反之,单纯门诊而不服药,只有10%的患者能够保持缓解状态。最新的研究还发现,服用抗抑郁药物治疗不仅使患者的病情得到改善,而且还可以使患者的大脑结构发生某种积极的改变,如大脑海马体积逐渐增加至正常范围。
因此,发作期过后有相当多的病人都需要维持治疗,以降低抑郁症的复发风险。
现有的抗抑郁药物中,任何一种药物在足剂量、足疗程服用后均可使接近60%的患者病情得到缓解。一般而言,所有的抗抑郁药物疗效大同小异,只是副作用方面因药物种类和个体差异而略有不同。近年来的研究支持诸如文拉法辛之类的所谓“双递质再摄取抑制剂”具有更高的临床治愈率,使用这类药物无论是抑郁症的急性期治疗或维持治疗都具有更大的优势。
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