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焦虑症和抑郁症的区别 |
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3.1 氟西汀 氟西汀能选择性抑郁突触前膜对5HT的再摄取，对NA的再摄取影响较小。药效与TCA相似，而抗胆碱作用及心血管副作用较TCA小。氟西汀的口服吸收良好，血浆半衰期为24 h～72 h，服用剂量为20 mg～40 mg，最大日剂量为80 mg。老年抑郁症和躯体疾病伴随的抑郁症，因内脏器官功能减退，常使TCA和MAOI的应用受到限制。而该药因无抗胆碱作用，故服药后不影响患者的日常生活，对上述抑郁症较为适宜。该药治疗伴发心血管症状的抑郁症疗效肯定，耐受性较好，适用于临床。
3.2 帕罗西汀 帕罗西汀通过抑制脑神经元5HT再摄取而发挥药效，选择性较强。对胆碱能、组胺或肾上腺素受体的亲和力低，抗胆碱、心血管不良反应小于TCA。对患者无认知功能或精神运动性障碍。短期或长期应用，对血液学、生物化学和泌尿系统参数无特殊的改变。该药作为一种新型抗抑郁药物，其特点是起效快，耐受性好，可用于治疗各种类型的抑郁症。对严重抑郁症以及其他抗抑郁药治疗无明显疗效的患者，该药仍有效。因其安全性数据尚不完善，故对孕妇、儿童一般不推荐应用。对伴有严重肝、肾损害或严重心脏损害的患者应限定在最低治疗量。用法为每日早晨服用1次，1次20 mg，2周～3周后根据病情调整剂量，可以10 mg递增，每日最大剂量为50 mg。老年患者每日最大剂量不宜超过40 mg。长期应用需逐渐减量，不宜骤停。
3.3 舍曲林 舍曲林是一种强效特异性神经突触前神经元5HT再摄取抑制剂。对突触后5HT受体、肾上腺素受体均无影响。服药后6 h～8 h血药
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