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为药疯狂
作者:未知    常识来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006/11/13           ★★★   【字体:
疗药物被滥用的因素。在这章开头,作者就明言,‘事实上,医师是被鼓励不要告诉病人关于精神治疗药物的危险性。提到药物有害副作用的手册与教科书,通常都建议医师让病人知道的越少越好’(页 119)。知道这点,你能不觉得不可思议么。

再和大家谈谈药物之所由来罢。

      药物发明,先由动物实验入手;发现确实对某病征产生有意义的改善,再由某病病患征求志愿者进行人体实验。若人体实验确实有效且副作用小,通过国家卫生局认可后,才能进入量产;临床医疗的确安全,才可能进一步成为药局成药,不需医师处方自行购买。

      这样的过程看来似乎严谨安全,其实处处漏洞百出。因为人体不见得能等同于动物。且,动物实验所观察的,通常是动物用药后的行为,但我们无法判读它们精神层次的改变。而精神层次,却又是精神治疗药物的主要诉求对象啊。我们怎能藉由小白鼠在用药后,变得有精神有活力能多跑几圈鼠环,但没看到它们食量减少或寿命下降,就类推到‘所以人类服用必然也有利而无害’呢。可是,百忧解就是这么被发明而来的啊。

     你或许会质疑:之后还有‘人体实验’啊。通过人体实验,药物的安全性总不该有问题了吧。不过只要中学作过实验就知道:同种动物(比如小白鼠),都还有个体差异要考量,更何况是人呢。再者,参与实验的精神病患,或许本身当初被判定为同类疾病的过程,就值得质疑了。

     作者更特别提出‘安慰剂’作用。很多人体实验中,安慰剂(比如,作成和药物外观相同的面粉球)与精神治疗药物,具有几乎相同的治疗效果。病人对医疗过程的信任,往往对治疗效果产生决定性影响,药物反而是辅助立场了。如果真是如此,透过种种手段的心理咨询治疗和情感协助,或许才是精神困扰甚至精神疾病的正道。

     若认同了这点,接下来就是如何戒除精神治疗药物的心理/生理依赖。作者在第七到九章,针对成人详细介绍如何安排逐步戒断,戒断过程会遭遇的身体不适与外来阻力(比如医师的施药压力或家属的安全质疑),以及合适的戒断方法与替代治疗。第十章‘让

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