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另类疗法也能自愈忧郁症 药物治疗是否引鸠止渴?
《为药疯狂》(新新闻)则指责目前医界对精神药物的依赖其实是引鸠止渴。作者认为目前科学界对大脑所知其实甚少,所有的精神科药物,都只是笼统地干扰大脑的某些运作机制来强作解释。更糟糕的是,大脑会有因应机制来代偿药物造成的不平衡(例如减少血清素受体的数目),结果造成大脑运作更失衡,进而导致永久伤害与更严重的精神问题。作者举了许多临床病例来说明这点,并描述病人在戒断这些药物、改采咨商治疗之后,情况如何得到显着改善。作者不认为有所谓‘安全’的精神药物,并举了一些百忧解副作用的个案报导为例证。他们对百忧解的评价,和前两本书恰成强烈对比,让我们见识到医学争论中不同的学说与立场,如何对相同的资料作出完全相反的解释。
生理决定论VS.心理决定论?
对于精神药物的盛行,《为药疯狂》除了归咎于大药厂的游说促销以及药商与医界的暧昧关系之外,也批评不尽责的精神科医师依赖药物来快速打发病人,以及学校利用药物来控制难管教的小孩。这些议题确实值得重视与进一步研究,然而我们也不要忽略:这本书是咨商治疗的支持者,对精神药物疗法提出的论战。即使目前精神药物确有滥用现象;或副作用有待更多研究,但读者仍应保持平衡判断的距离。例如作者概括认定所有影响大脑的药物都有害,这样的说法不免失之武断。
如果《为药疯狂》的批评可能让主流精神医学觉得必须严正反驳,那么带有浓厚新世纪神秘主义色彩的《疾病的希望》,恐怕就会让正统医学视为异端邪说、妖言惑众。化约论用生化反应与生理机制对一切身心疾病提出唯物的解释,《疾病的希望》(心灵工坊)则反其道而行,把一切疾病皆视为心灵状态的反映。例如‘气喘病人有强烈的优越倾向,但是他们从来就不承认,结果会转入身体… ’(页176)、信心与勇气是解决问题能力的基础,就像牙龈是牙齿的基础,而‘血是生命的象征,所以流血的牙龈代表我们
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