| 热门测试 |
|
|
|
|
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 热门栏目 |
焦虑症和抑郁症的区别 |
||||||||
| 热门专题 | |||||||||
|
|
|
|
|
|
治疗难治性抑郁的原则?
抗抑郁药物
对于存在精神病性症状的抑郁症病人或精神分裂症合并的抑郁症状采用此种方法疗效更好。常用药物有奋乃静、泰尔登、舒必利、氯氮平、利培酮等。不少医师在处理难治性抑郁症时习惯于将两种抗抑郁药合并应用。实际上这是疗效最不确定的一种合并应用。尤其是将两种作用机制接近的抗抑郁药合并应用在理论和实践上均不可取。近来有人采用SSRI与经典抗抑郁药物合并应用，取得一些阳性结果。在理论上这两类药物作用机制具有一定互补性，而且在药代动力学上也存在协同作用，因而不妨一试。
对于存在精神病性症状的抑郁症病人或精神分裂症合并的抑郁症状采用此种方法疗效更好。常用药物有奋乃静、泰尔登、舒必利、氯氮平、利培酮等。不少医师在处理难治性抑郁症时习惯于将两种抗抑郁药合并应用。实际上这是疗效最不确定的一种合并应用。尤其是将两种作用机制接近的抗抑郁药合并应用在理论和实践上均不可取。近来有人采用SSRI与经典抗抑郁药物合并应用，取得一些阳性结果。在理论上这两类药物作用机制具有一定互补性，而且在药代动力学上也存在协同作用，因而不妨一试。
8、转移患者的工作/生活环境。
9、防自杀。
10、其他方法 国内曾有研究发现采用银杏叶提取物与阿米替林合并应用可能会提高疗效，减少不良反应。但对于难治性抑郁症的治疗尚无报道。
最近采用双盲安慰剂对照试验初步发现，采用氟西汀（40－60mg/d）与奥氮平（5－20mg/d）合并治疗难治性抑郁症有效率可达60％以上。而奥氮平或氟西汀单用的疗效只有20％左右。但由于病例数较少，尚需进一步验证。由于新型抗精神病药物具有5－HT2a受体阻断作用，而氯氮平和奥氮平同时对其他一些受体亚型也具有较强的药理活性，可能给抗精神病药物与抗抑郁药合并治疗难治性抑郁症带来更广阔的前景。有关这方面的研究也正在进行之中。
更多精神科医生原创抑郁症科普文章，欢迎扫码关注抑郁症公众号（yiyuzheng037），欢迎添加周医生个人微信zhoushaoyu036。讨论交流或更多服务推荐一个抑郁症病友家属社区，微信公众号搜索一路奔跑（dba120） 或扫描下方二维码。我是周绍宇，只想把快乐还给你！
你可能还对以下文章感兴趣：
常识录入：master 责任编辑：master
| 最新热点 | 最新推荐 | 相关文章 | ||
| 没有相关常识 |
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）
