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抑郁症的其他常见症状
代偿症状
典型的代偿症状见之于没有明显运动性抑制的内源性抑郁症。表现之一是勤奋,工作比平时做得更多,加班加点,几乎不休息。病人一方面企图用工作转移注意,借以减轻抑郁的痛苦,另一方面也可有内疚和赎罪的思想。另一不少见的代偿症状是性欲显得亢进,一种可能的动机是病人企图用性生活减轻痛苦,另一种可能是病人感到对不起配偶,企图给配偶更多的快乐。还有一种表现是,病人强作欢颜,故意找家属谈话,企图证明抑郁症已经好转。这样做的一种可能动机是为了减轻家属的优虑和安慰他们,另一种动机则是为了麻痹家属以便自杀。
过渡症状或混合症状
这种情况通常只见于双相型抑郁,如多动而忙乱的抑郁,伴有观念飞跃的抑郁等。一种例外的混合状态叫做激越性抑郁,一般见之于更年期或老年期,但可以没有躁狂的历史。
精神病性症状
有人也称此为精神病性加工(psychotic elaboration)。这主要是指妄想和幻觉等一类的症状,内容是与心情协调的,且总是在抑郁存在一段时期后才出现,且先于抑郁心情显著好转前消失。这类症状常造成诊断困难。
并发症状或额外症状
指与抑郁症状无关的症状,主要有以下两种不同的性质:
(1)外伤、感染或药物引起的症状。
(2)病前人格特征(例如嫉妒)的尖锐化(例如病态的嫉妒)。
来源:《精神病理学》第二版,北京大学医学出版社。作者:许又新。
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