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心灵感冒,漫谈抑郁症(十一)——几种不典型抑郁症的表现
典型的抑郁症表现为终日唉声叹气、以泪洗面、情绪低落、言动迟滞和寻死觅活,这样的抑郁症并不难以识别,也是大众相对已经接受的抑郁症的概念,但有许多抑郁症的表现形式却并不如常,甚至有些症状和我们习惯概念上的抑郁症截然相反,对于这样的抑郁症,我们称呼其为“不典型抑郁症”,现在将几种不典型抑郁症介绍如下:
“微笑型”抑郁症:这类患者虽有抑郁的主观体验,但在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他的抑郁情绪,如果进行深入的交谈,患者往往会说自己是“强颜欢笑”“苦笑”,虽然在笑,但内心没有任何愉快的感觉。
“勤勉型”抑郁症:典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效率低,而有些患者却表现为“工作狂”。他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,最怕“闲下来”。
“隐匿型”抑郁症:隐匿型抑郁症是一种表面上以躯体症状为突出主诉或第一主诉,从而掩盖了病人实际存在抑郁症状的抑郁症。本型以躯体不适为主,抑郁情绪却不明显。有些病人常常以某种躯体疼痛症状来就诊,疼痛可以是某种性质的疼痛、不明确的疼痛或含糊不清;这类患者多辗转于内、外科求治,做了许多不必要的检查,常规的检查未发现与主诉同样明显的临床阳性体征,常规的镇痛药物治疗也无明显临床效果,有些患者往往被误诊和误治。这类患者在我国较为多见。
上述几种抑郁症由于不典型,故容易被忽视或误诊,使病人长期陷于痛苦而不能自拔,故早期识别就非常重要。
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