抑郁症的本质

曹美芳
 
 
    抑郁症的本质

    很多人对“抑郁症”这说法不陌生，但对抑郁症与一般的“不高兴”有何本质区别却并不了解。抑郁症综合起来有三大主要症状，就是抑郁心境、思维迟缓和运动抑制，多数病例还存在各种躯体症状甚至有自杀倾向。

    一，抑郁心境：基本特点是情緖低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用“活着无意思”、“高兴不起来”等描述其内心体验。典型者有抑郁情緖，昼重夜轻的特点，常与焦虑共存。

    二，思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，须等待很久，在情緖低落影响下，自我评价低、自卑，有无用感和无价値感，甚至有悲观厌世和自杀打算，认为活着成为累赘，犯了大罪，或者在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

    三，运动抑制：生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反覆出现自杀企图和行为，并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据硏究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高二十倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。

    四，躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，典型的睡眠障碍是早醒，比平时早二至三小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。

    隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反覆或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和噁心、呕吐等症状，抑郁情緖往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。

    男性每年患抑郁症的比率为7%，而女性为12%。与许多其他疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现。若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会增加10%至13%；在完全相同的孪生子中，这个数値还要大。如果孪生子中有一人患抑郁症，那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是70%。

    一些硏究提示，不良生活事件，如离婚、重病或屡遭不幸都可导致抑郁症。对于容易患抑郁症的人，如果持续处于暴力、忽视、虐待或贫穷之中，那么更可能会患上这种病。许多身体疾病，例如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晩期疾病，往往导致抑郁症。为人悲观、自信心低、有不良的思维模式、过分烦恼或者感觉几乎无法控制生活事件的人亦较容易发生抑郁症。

    若持续两周以有上述的症状，且早晨起来严重不适，下午或晩上有部分缓解(即所谓昼重夜轻的节律变化)，患抑郁症的可能性就比较大了。如果发现抑郁症不是由身体原因造成的，就应该找医生做抑郁症的心理评估。(上)   

    筷子基卫生中心  曹美芳
 
 

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