这样的重点人群还包括受灾人群、被监管人群、残疾人、妇女、儿童、青少年和老年人等。

　　精神卫生服务重在社区

　　从国外精神卫生立法的历史规律看：当一个国家或地区的人均GDP达到3000美元以上时，就有能力关心精神病患者这个弱势群体的健康问题，为构建和谐社会提供法律支持。中国台湾地区于上世纪90年代初期制定精神卫生法，当时全岛人口1800万，人均GDP就在3000美元左右。

　　但由于《精神卫生法》的缺失，中国不少经济发达地区对精神卫生事业的投入却明显不够。例如，北京市的人均GDP已经超过5000美元(该市也在2006年12月8日通过了《精神卫生条例》，并于2007年3月1日起施行)，但受国家财政体制和预算制度的约束，北京市的精神卫生工作费用仍得不到有效的保障。

　　北京市有关部门日前在调研中发现，该市基层精神卫生医疗机构普遍存在空间狭小、设备落后、人才缺乏、床位不足而病人人满为患的情况。与此同时，现有的精神卫生专业人员流失严重。以国内知名的北京安定医院为例，2001～2004年间流失医生30人，占全部医生的1/5。

　　特别是，上世纪90年代初组建的很多专门为精神病患者提供康复服务的工疗站，由于缺乏政策和法律保障，到2004年已大部分关闭。

　　北京市一位从事精神卫生立法的专家指出，国内外的发展趋势和大量实践表明，精神病患者在其生活的社区内接受康复服务，更有利于患者逐渐适应正常生活，恢复社会适应能力，并最终回归社会。精神疾病康复服务工作的重点应该转向社区。

　　中国疾病预防控制精神卫生中心主任黄悦勤也支持这一观点。她说，越是发达的国家或地区，社区服务体系越完善，患者在医院就诊的时间反而越短。同时，基层医疗机构能够起到监控和预防作用，这也是大医院无法做到的。★

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