邸晓兰：原来在教科书里面，产后抑郁症单列为一个章节，因为临床确实发现，许多妇女在生完孩子以后的产褥期，或者是在快生孩子之前的前后一个月，抑郁症的患病率比较高，所以就提出来，是不是这种抑郁症是跟生孩子以后导致女性的这个内分泌激素的一些失调或者是紊乱，或者是一种特殊的内分泌形态下，荣誉诱发的抑郁症，所以单列了一节。但是在现在的章里不单独列出来，即使妇女在产后患抑郁症的机率是比较高一点。但是它所有的表现形式，它的愈后和其他的年龄组没有什么区别。只是这个年龄段比较好发。本来抑郁症好发的就是20到30岁之前。这个年龄段就是女性生殖的高峰期，确实产后内分泌激素的变化也是促发内分泌的一个因素，所以女性的抑郁症在这个阶段比较容易发作。还有一个高峰期就是更年期，它也是跟内分泌有一定关系，肯定是一些女性激素分泌不足，本身就有一些躯体的症状，植物神经功能的症状，心血管的症状，肌肉的症状，同时还伴有一定的情绪的症状，在一般的更年期综合症，就是我说的潮红，心烦，爱发脾气，这种随着月经周期，慢慢月经的停止，内分泌最后到新的一个平和以后，它的症状就消失了。可是恰恰有一些抑郁症的病症，就在更年期会诱发。所以有的时候，人家说，女性有两个危险期。抑郁症对于女性来讲，两个危险期，但并不等于说，女性只有在这两个期得。

　 主持人：对于男性来说，女性的发病率高于男性吗？

　 邸晓兰：大概是高一倍的概念。

　 主持人：这么说女性同胞在这个时候还是要特别注意自己。

　 邸晓兰：有的人说，女性抑郁症可能有多种因素。一个，毕竟女性在大多数的社会中，她的性别，还是处于一种弱势的地步。承担抚养孩子的负担，经济上的负担压力，或者是在某些贫困的地方，女性恐怕在经济上还是不自主的，她应付的很多东西，困难是多一些，如果疏导渠道再欠缺的话，女性确实迎击的东西要比男性多一点，还有产褥期和更年期是两个危险期。所以这样的话，如果一个人又有两个周期的这种风险因素，又有长期的负性情绪体验，作为外因，他必然要承受更大的压力。

　 主持人：这么说，还要对女性多一些的关注。女性在发病期可以哺乳吗？

　 邸晓兰：这个问题是这样的，发病期的时候，这个因素非常复杂，因为抑郁症本身还是一个原因不明的一个疾病。现在的各种研究发现，有一些假说。比较肯定的就是，抑郁症的发作，和脑内的一种血清素，或者是五腔色按这种物质的代谢失调有关系，肯定是在基因的层次，现在我们还没有完全锁定它的基因，但是我们可以看到，我们可以商谈一下，抑郁症的遗传问题。如果一个哺乳期的妇女，本身已经被诊断为抑郁症了，她的情绪很不好，我们就不能排除她的体液中的某些物质，是不是包括其中的一些变化，再有她对孩子的照顾，她的那种精力也是不足的，她的情绪也是不好的，如果这个时候正接受抗抑郁剂的治疗，那么这个时候要从乳汁分泌出来。如果吃了药的话，想给孩子哺乳，那肯定是不可以的。这个问题比较个性化，如果你现在正处于一个重度抑郁期，还吃了抗抑郁剂的话，最好是人工喂养。如果是情绪状态很差，对孩子的状态也跟不上了。而且你要细心地养病，尽快地把病情恢复起来。

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