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儿童青少年抑郁症的处理原则
儿童青少年抑郁症的发病率近年来有升高的趋势。儿童青少年期有抑郁症状的人，成年后发展为抑郁症的危险增加。多数儿童青少年抑郁症患者在今后还会复发，一部分会持续到成年。
对儿童青少年抑郁症的治疗，应以抗抑郁药物与心理治疗并重为原则，单靠药物或心理治疗都是不恰当的。一般当药物治疗使抑郁症状缓解后，再配合心理治疗会使儿童青少年抑郁症患者认识本病，改变认知，完善人格，增强应对困难和挫折的能力和自信。
抑郁症的认知行为疗法可以减轻抑郁情绪，加速抑郁症状的改善，降低自杀率和减少功能损害。支持疗法和家庭疗法也有一定疗效。
目前还没有一种抗抑郁药对儿童及青少年绝对安全。新型抗抑郁药不良反应轻，舍曲林和氟伏沙明目前在国内可用于治疗儿童抑郁症，适用年龄分别为6岁和8岁以上的儿童。还有氟西汀、西酞普兰及艾斯西酞普兰也可以用于治疗儿童青少年抑郁症，有效率较高。
如果单独用药效果不好，可以合并使用增效剂，如锂盐和丁螺环酮。
由于儿童青少年个体差异较大，必须注意用药的个体化，防止不良反应。
作者：紹宇
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